인대의 손상의 분류, 인대 파열의 임상적 양상

인대손상의 분류

염좌는 인대가 외상력이나 무리한 힘에 의해 늘어나거나 찢어지는 손상입니다. 염좌는 크게 1도, 2도, 3도로 구분됩니다.

■1도 염좌:

1도 염좌는 가장 경미한 손상으로 인대 무리가 적고 인대 섬유의 손상이 일부 발생한 경우입니다. 증상으로는 경미한 통증, 부종, 그리고 피부 출혈이 있을 수 있으며, 대체로 부작용 없이 자연 치유되는 경우가 많습니다. 휴식, 냉찜질, 압박 및 거상 등의 치료적 용법을 통하여 통증을 완화시킬 수 있습니다.

■2도 염좌:
2도 염좌는 중간 정도의 손상으로 인대가 더 심각하게 늘어나거나 일부 찢어진 경우입니다. 급격한 통증과 부종이 진행되며, 기능 저하가 발생할 수 있습니다. 인대의 골부착, 부착부의 골편이 부분 파열된 상태의 손상이 이에 속하며 1도 염좌와 비슷한 치료법을 사용하나, 손상정도에 따라 시술이나 수술적인 치료가 필요할 수 있습니다. 3주 정도의 석고깁스나 보조기등을 이용하여 보존적 치료를 할 수 있으며, 재활 운동으로 회복하는 데 시간이 조금 더 걸릴 수 있습니다.

■3도 염좌:
3도 염좌는 가장 심각한 손상으로 인대가 완전히 찢어지는 경우입니다.인대손상의 완전한 단절(섬유 부분, 골부착부의 골편이 완전단절, 혹은 완전히 박리되어 연결이 없는 상태)로 극심한 통증과 부종이 동반되며, 관절의 불안정과 기능 저하가 발생합니다. 인대의 파열부위가 반흔조직으로 변하여 만성적 인대 염좌와 아탈구현상을 초래하게 되고 이 경우 외과적 치료(예: 인대 재건 수술)가 필요할 수 있으며, 수술 후 꾸준한 재활 프로그램을 통해 회복해야 합니다.

인대염좌파열의 임상적 양상

인대염좌파열은 인대의 손상이나 파열로 인한 손상이며, 급성염좌와 만성염좌의 임상적 양상은 다음과 같습니다.

 

■급성염좌:급성 인대 염좌는 대개 외부 충격이나 급격한 움직임으로 인한 인대의 급격한 신장 상태에서 발생합니다. 이러한 손상이 발생한 후 다음과 같은 증상이 나타납니다.
1. 통증: 주로 움직임이나 압박 시 통증이 발생하며, 때로는 안정 상태에서도 통증이 지속될 수 있습니다.
2. 부종: 손상 부위의 부종이 나타나고, 때로는 피부에 멍이 들거나 변색이 발생할 수도 있습니다.
3. 움직임 제한: 급성 염좌로 인해 관절의 움직임이 제한되며, 강도가 심할수록 움직임이 부자연스러워지는 보호성경직이 발생합니다.

4. 무력감: 관절 주변의 근육이 약해지면서 무력감이 발생할 수 있습니다.

 

■만성염좌: 만성 인대 염좌는 반복적인 부담이나 부적절한 자세, 충격 등으로 인해 점점 악화되는 인대 손상입니다. 만성 염좌의 다음과 같은 임상적 양상이 나타납니다.

1 지속적인 무딘 통증:만성적으로 발생하는 묵직한 통증이 있으며, 급성 염좌와 달리 확실한 발생 원인이 없을 수 있습니다.
2. 관절의 불안정:인대가 약해진 상태에서 반복적인 부담이 가해지면 관절이 불안정해지고 자주 염좌가 발생할 수 있습니다.
3. 운동 능력 저하: 인대 손상으로 인해 관절의 움직임이 불안정해 운동 기능이 저하됩니다.
4. 만성 피로: 관절 및 인대 주변의 근육 피로가 증가하여 만성적 피로감, 통증과 강직의 느낌을 가지게 됩니다.

 

급성 인대 염좌와 만성 인대 염좌의 임상적 양상은 다르기 때문에 적절한 치료 방안을 선택하는 것이 중요합니다. 완전한 진단과 치료를 위해서는 전문가와 상담해야 합니다.